西藏自治区昌都市洛隆县曾是茶马古道上的重要驿站,也是川藏要道的重镇之一。洛隆县平均海拔约3700米,受高海拔和气候影响,大骨节病、心脑血管疾病、肠胃系统疾病等疾病多发。
nload="this.removeAttribute('width'); this.removeAttribute('height'); this.removeAttribute('onload');" />
“感谢泉州来的专家,做完手术身子不疼了,现在还可以做家务、干农活。”52岁的央金说。她长期患有大骨节病,饱受疼痛折磨,生活难以自理。2024年,在福建省泉州市“组团式”援藏医疗队的帮助下,她在洛隆县人民医院接受了膝髋关节置换手术。
自2021年8月以来,已有3批由泉州市卫生健康委组建的“组团式”援藏医疗队共28名队员扎根洛隆县,与当地医务人员齐心协力,通过引技术、优服务、建机制、育人才,提升当地医疗服务能力和管理水平,为当地百姓筑牢健康防线,谱写着茶马古道上的健康洛隆新故事。
提能力,
精准对接当地医疗需求
70岁的次仁因结肠穿孔曾做过结肠造口手术,术后“终日挂着粪袋的痛苦”让他寝食难安,他迫切需要进行造口还纳手术。但洛隆县医疗条件有限,过去从未做过此类手术,患者需要辗转5个多小时,去昌都市的大医院治疗。听说泉州市援藏医疗队有这类手术的经验,次仁主动找到泉州市援藏专家、洛隆县人民医院普外科主任王怀帅求助。
次仁高龄,患有糖尿病且是二次手术,当地又缺乏必要的手术药械,手术风险很大。王怀帅毅然联合多学科团队迎难而上。泉州市援藏医疗队队长、洛隆县人民医院院长高艺鹏协调手术所需材料,通过闽藏爱心通道解决高原耗材供给;王怀帅组织当地医务人员学习掌握围手术期的治疗、护理等操作技术;影像科、检验科等保障术前检查检验,对患者身体情况进行精准评估。最终,在多学科团队努力下,次仁的手术顺利完成。
为帮助更多像次仁这样的患者,泉州市援藏医疗队发挥“组团式”优势,精准对接当地医疗需求,建设“两中心三单元”(高危孕产妇救治中心、高危新生儿救治中心,创伤单元、胸痛单元、卒中单元),提高当地的急危重症救治水平。针对大骨节病等多发病,医疗队助力洛隆县人民医院创建“西藏自治区大骨节病救治中心”,近3年来牵头完成大骨节病手术近500例;创建“昌都市洛隆县区域眼科中心”,诊疗范围覆盖洛隆县及周边7个县,到该中心就诊的区域外患者占比已达29.18%。
在医疗队帮扶下,洛隆县人民医院培育儿科市级重点专科,积极创建骨科省级重点专科,新设县级院感质控中心、感染科、口腔科、内窥镜室、全科医学科、康复理疗科等,全面升级消化内镜中心,与昌都市妇幼保健院联合成立临床病理中心,提升学科水平。医疗队还协调各方资源,向医院捐赠价值200余万元的医疗设备、药品等,用于改善医院的诊疗条件。
近4年来,医疗队累计开展新技术、新项目45项。在洛隆县人民医院搭建远程医疗会诊平台,与泉州市第一医院、上海市第六人民医院福建医院等开展远程会诊,让疑难重症患者获得更专业的医疗服务。
“现在,不只小病不出县,大手术也能在县里做。”洛隆县人民医院副院长泽珍说。
建机制,
让县医院具备“自主造血”能力
在高艺鹏看来,“组团式”医疗帮扶不只是给患者看病,而且通过“精准评估—按需组队—能力建设—机制保障”,让县医院具备“自主造血”能力。
“医疗离不开多学科协作。相比以往医生‘单打独斗’,现在我们组团行动,涵盖医院管理、临床、护理、影像等科室,驻藏医生和泉州市后方医院远程呼应,更全面、更有效地开展帮扶。”高艺鹏说。
针对医院管理的薄弱环节,医疗队发挥“组团式”优势,完善洛隆县人民医院管理体系,全方位梳理医疗、采购、医保等流程,改革人事绩效方案,出台各类规范制度11项,对医技科室业务流程进行优化再造;实施精细化管理,在环境优化、流程再造、效率提升、安全保障、成本控制等方面持续发力,实现物品有定位、环境无死角、操作有规程、素养有提升,当地群众对医院的变化连连称赞。
“刚开始主刀时,我老是提心吊胆。现在有了老师的指点,我的操作更熟练,信心也更足了。”当地医生多吉次仁说。泉州市援藏专家建立“传帮带”机制,采用手术带教、教学查房、学术培训等方式,通过开设“泉洛大讲堂”、对接泉州市第一医院的“名医讲堂”、创建临床技能培训中心、设立援藏书屋,将技术经验传授给当地医务人员。把老师“请进来”的同时,医疗队还带领学生“走出去”,选派26名医务人员赴泉州市跟班学习,针对皮肤科、康复科、外科、儿科等薄弱学科进行重点攻关学习。
在促进洛隆县人民医院加速发展的同时,泉州市援藏医疗队还推动优质医疗资源向基层延伸,建设紧密型县域医共体,通过“以科包院”模式对洛隆县11个乡镇的卫生院医务人员和村医进行业务培训。医疗队深入基层,举办义诊活动39场,发放价值约30万元的药品,受益群众逾8000人。
泉州市卫生健康委党组书记、主任苏松炎表示,医疗援藏要“送技术”更要“送机制”,通过“团队带团队、专家带骨干”模式,努力实现“扶到点上、援到根上、帮到心上”,让优质医疗扎根雪域高原。
(文中患者均为化名)
nload="this.removeAttribute('width'); this.removeAttribute('height'); this.removeAttribute('onload');" />
文:健康报特约记者 董小杰 陈静 通讯员 杨贤 傅惠卿
编辑:李诗尧
校对:杨真宇
审核:秦明睿 徐秉楠